Respuesta rápida: El Seguro Social paga beneficios por incapacidad a personas que no pueden trabajar por al menos 12 meses debido a una condición médica. El SSDI es para quienes han trabajado y pagado impuestos al Seguro Social; el SSI es para personas con ingresos y recursos limitados. La mayoría de las primeras solicitudes se niegan, y usted tiene 60 días para apelar cada negación.
Solicitar beneficios por incapacidad del Seguro Social puede ser difícil, y más cuando los formularios, las cartas y las llamadas son en inglés. La Administración del Seguro Social (SSA) ofrece intérpretes gratuitos, pero la forma en que se describen sus limitaciones y se documenta su historial médico sigue siendo decisiva. Nuestro equipo le ayuda en español en cada etapa.
SSDI y SSI: los dos programas
Seguro por Incapacidad del Seguro Social (SSDI)
Es para trabajadores que han acumulado suficientes créditos de trabajo. El pago mensual depende de sus ganancias anteriores y, en general, empieza después de un periodo de espera de cinco meses. Después de 24 meses de recibir SSDI, usted califica para Medicare.
Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI)
Es un programa basado en necesidad para adultos y niños con pocos ingresos y recursos. No requiere créditos de trabajo. En California, quienes reciben SSI generalmente califican para Medi-Cal.
Cómo decide el Seguro Social
La SSA revisa si usted trabaja por encima del límite de actividad lucrativa sustancial, si su condición es grave, si cumple con una de sus listas de impedimentos, si puede hacer su trabajo anterior y si puede hacer otro trabajo considerando su edad, educación y limitaciones. Para personas mayores de 50 años con trabajos físicos, las reglas de edad son muy importantes.
El proceso de apelación
- Reconsideración: se pide dentro de 60 días después de la primera negación.
- Audiencia ante un juez de derecho administrativo: se pide dentro de 60 días después de la negación de la reconsideración. Usted puede pedir un intérprete para la audiencia sin costo.
- Consejo de Apelaciones: revisa la decisión del juez.
- Tribunal federal: la última etapa.
La audiencia suele ser la mejor oportunidad para ganar, porque es la primera vez que puede explicar sus limitaciones directamente a quien decide.
Compensación para trabajadores y SSDI al mismo tiempo
Si una lesión de trabajo le impide trabajar, puede calificar para compensación para trabajadores y para SSDI. El Seguro Social puede reducir el SSDI para que la suma de ambos no supere el 80% de sus ganancias promedio anteriores, y la redacción de un acuerdo de compensación puede afectar esa reducción. Como manejamos ambos tipos de casos, podemos coordinarlos. Vea los beneficios por discapacidad para trabajadores.
Honorarios
Los representantes en casos del Seguro Social cobran solo si usted gana. Los honorarios tienen un límite fijado por la ley federal, deben ser aprobados por la SSA y se pagan de los beneficios atrasados, no de sus pagos mensuales futuros.
Qué traer a la consulta
- Cartas del Seguro Social, incluida cualquier negación.
- Nombres de sus médicos, clínicas y hospitales.
- Lista de medicamentos.
- Historial de trabajos de los últimos 15 años.
Hable con un abogado sin costo
El abogado Dennis A. Dascanio es especialista certificado en compensación para trabajadores por la Barra de Abogados de California y representa a trabajadores lesionados desde 1987. La primera consulta es gratuita y hablamos español. Llame a la oficina más cercana: Santa Ana 714-550-7002, Ontario 909-460-6900 o San Diego 619-338-8399, o envíenos un mensaje.
Esta información es general y no constituye asesoría legal para su caso. Cada reclamo depende de sus propios hechos.